牙齿磨损的原因及预防-【新闻】
牙齿磨损的原因及预防
牙齿磨损分为生理性和病理性磨损。生理性磨损中,牙齿组织生理性磨耗的程度与年龄是相称的,垂直向的牙齿磨耗可通过根尖牙骨质增生和被动萌出来代偿。关于釉质生理性磨耗量有不同的报道:有学者报道约每年29(20~38)μm,但有人认为该丧失量仅用半年就可达到。临床上,常由某种因素引起个别牙或一组牙,甚至全口牙的磨损不均或过度磨损,即为病理性磨损。
发病原因包括除了先天的牙齿缺陷最主要的还是后天的破坏引起的
主要包括行为有:
1、咬合关系不良,咬合力负担过重,无咬合关系的牙齿不发生磨损,甚至没有磨耗;深复?、对刃咬合或有咬合干扰的牙齿磨损重。牙齿缺失过多或牙齿排列紊乱可造成个别牙或一组牙负担过重而发生磨损。
2、硬食习惯,多吃粗糙、坚硬食物的人,如古代人、少数民族,全口牙齿磨损较重。而现代人食物精制,如无其他因素作用,全口牙齿的磨损一般较古代人轻。
3、不良习惯,工作时咬紧牙或磨牙等不良习惯可以造成局部或全口牙齿的严重磨损;以牙咬物等不良习惯可造成牙齿特定部位的过度磨损。
其主要表现为:
牙齿磨损从表面向深层进行,在牙外表发生变化以的同时陆续出现不同的并发症。
釉质部分磨损,露出黄色牙本质或出现小凹面。当釉质全部磨损后,咬合面除了周围环以半透明的釉质外,均为黄色光亮的牙本质。一些磨损快、牙本质暴露迅速的病例可出现牙本质过敏症。
磨损达牙本质中层后,牙髓可因长期受刺激而发生渐近性坏死或髓腔闭锁。牙本质继续迅速磨损,可使髓腔暴露引起牙髓病和根尖周病。
因磨损不均还可形成锐利的釉质边缘和高陡牙尖,如上颌磨牙颊尖和下颌磨牙舌尖,使牙齿在咀嚼过程受到过大的侧方咬合力,产生咬合创伤;或因磨损形成充填式牙尖造成对牙齿食物嵌塞,发生龈乳头炎,甚至牙周炎;过锐的牙尖和边缘还可能刺激颊、舌侧粘膜,形成黏膜白班或褥疮性溃疡。
全口牙齿磨损严重,牙冠明显变短,颌间距离过短可出现关节后压迫症状,并导致颞下颌关节病变。
所以在生活中更应做好有效的预防,改掉不良习惯降低牙齿磨损的速度,例如:
1、调整饮食结构,改变不良习惯。多食清淡、口味适中的食物,少食坚硬的干果以及酸性食物。叩齿虽然在促进局部血液循环及维持牙周正常情况方面具有重要作用,但是应在医生指导下采用正确的方法,否则,叩齿过度,也可能造成牙体磨损。
2、防治龋病,控制牙周疾病等。重度磨耗牙常有异常的尖窝关系,像杵臼,形成过大的窝和过陡的嵴或尖,在咀嚼食物的过程中,该异常形态导致恶性循环,牙质破坏更严重,并加重错位咬合,所以需要由专业医师调整咬合面。
3、提高牙齿防治的意识,及时修复缺失牙。老年人牙齿因为很多原因会部分丧失,缺牙的空隙不仅会使周围的牙倾斜,而且会改变咀嚼习惯,导致咀嚼侧的牙过度磨损。所以要利用固定或可摘义齿正确恢复患者的咬合垂直距离,从而提高老年人的生活质量。
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